Reconstrução de Ligamento Cruzado Anterior (LCA)
TRATAMENTOS
A reconstrução do LCA é um procedimento essencial para restaurar a estabilidade do joelho, especialmente em crianças e adolescentes que praticam esportes. Embora historicamente considerada rara nessa faixa etária, a incidência de lesões no LCA tem aumentado devido ao início precoce das atividades esportivas competitivas e ao volume excessivo de treinos. Essas lesões podem causar instabilidade, dor e dificuldade de movimento, impactando o desempenho esportivo e a qualidade de vida.
Por que a cirurgia é necessária?
Estudos mostram que o tratamento conservador, como o uso de joelheiras articuladas e fisioterapia, não é eficaz para evitar instabilidade e lesões secundárias no menisco e na cartilagem. A cirurgia se tornou a principal abordagem recomendada, com técnicas que minimizam os riscos de danos às placas de crescimento (estruturas responsáveis pelo desenvolvimento ósseo).
Como é realizada a cirurgia?
- Anestesia: O procedimento é realizado sob anestesia geral combinada com anestesia regional, garantindo conforto e segurança.
- Extração do Enxerto: O novo ligamento é construído a partir de tendões retirados do próprio paciente, geralmente o semitendíneo e o grácil, sem comprometer o crescimento ósseo.
- Artroscopia: Por meio de uma câmera milimétrica, o interior do joelho é visualizado para avaliar possíveis danos adicionais, como lesões meniscais, que são tratadas durante o procedimento.
- Reconstrução: Túneis são perfurados no fêmur e na tíbia, locais onde o LCA original estava fixado. O enxerto é então passado pelos túneis e fixado com implantes seguros, como parafusos ou botões suspensores.
- Finalização: Após a fixação, as incisões são suturadas, e o paciente é encaminhado para recuperação no hospital.
Cuidados no pós-operatório:
- Reabilitação Especializada: A fisioterapia é fundamental para recuperar a força muscular, a estabilidade e a mobilidade do joelho.
- Retorno ao Esporte: Com um acompanhamento adequado, é possível retomar as atividades esportivas com segurança em 6 a 12 meses, dependendo da evolução do paciente.
- Monitoramento Contínuo: O acompanhamento médico regular ajuda a garantir que o joelho esteja se recuperando conforme o esperado e previne complicações.
A reconstrução do LCA em crianças e adolescentes não apenas evita problemas futuros, como lesões adicionais e desgaste precoce do joelho, mas também permite que os jovens voltem a praticar esportes com confiança e qualidade de vida.
